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聲明:本文內(nèi)容均是根據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)資料結(jié)合個(gè)人觀點(diǎn)撰寫(xiě)的原創(chuàng)內(nèi)容,文末已標(biāo)注文獻(xiàn)來(lái)源,為了方便大家閱讀理解,部分故事情節(jié)存在虛構(gòu)成分,意在科普健康知識(shí),如有身體不適請(qǐng)線下就醫(yī)旅游。
一說(shuō)到腎不好,很多人第一反應(yīng)就是:完了,腎功能一旦下降,就再也回不去了旅游。
也正因如此,不少人開(kāi)始病急亂投醫(yī)旅游。有人狂喝所謂“補(bǔ)腎茶”,有人長(zhǎng)期吃來(lái)路不明的保健品,還有人一看體檢單上肌酐高一點(diǎn),就嚇得睡不著。
可真正讓腎病加重的,往往不是“腎差”本身,而是發(fā)現(xiàn)太晚、管得太松、方法不對(duì)旅游。
門診里常能見(jiàn)到這樣的患者:剛查出慢性腎臟病時(shí)沒(méi)癥狀,覺(jué)得問(wèn)題不大,結(jié)果拖了幾年,蛋白尿越來(lái)越重,腎小球?yàn)V過(guò)率一路下降,最后才開(kāi)始后悔旅游。
所以,腎功能變差,并不等于只能聽(tīng)天由命旅游。
按照國(guó)家衛(wèi)健委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)等權(quán)威建議,很多腎病患者只要把危險(xiǎn)因素控制好,規(guī)范治療、長(zhǎng)期管理,腎功能下降速度是可以減慢的,部分誘因?qū)е碌膿p傷還能得到一定改善旅游。
關(guān)鍵不是“補(bǔ)腎偏方”,而是把真正重要的事,一件一件堅(jiān)持下去旅游。
一、先把血壓穩(wěn)住,腎最怕它長(zhǎng)期偏高
很多人只知道高血壓傷心腦血管,卻不知道它也特別傷腎旅游。
腎臟里布滿了密密麻麻的微小血管,負(fù)責(zé)過(guò)濾血液、排出代謝廢物旅游。血壓長(zhǎng)期過(guò)高,就像水管里一直頂著高壓水流,時(shí)間一長(zhǎng),腎小球就會(huì)被“沖壞”。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)相關(guān)指南明確提出,控制血壓是延緩慢性腎臟病進(jìn)展的核心措施之一旅游。
尤其是已經(jīng)出現(xiàn)蛋白尿的人,血壓每高一點(diǎn),腎臟承受的壓力就會(huì)更大旅游。
有些患者平時(shí)沒(méi)有頭暈頭痛,就覺(jué)得血壓沒(méi)事旅游??筛哐獕鹤盥闊┑牡胤骄驮谶@兒:它常常沒(méi)感覺(jué),但會(huì)悄悄傷腎。
對(duì)腎病患者來(lái)說(shuō),不能只在醫(yī)院量血壓,居家規(guī)律監(jiān)測(cè)同樣重要旅游。按醫(yī)生建議把血壓控制在達(dá)標(biāo)范圍,比一味“補(bǔ)腎”實(shí)際得多。
二、血糖不穩(wěn),腎臟也會(huì)被一點(diǎn)點(diǎn)拖垮
在我國(guó),糖尿病腎病已是導(dǎo)致慢性腎臟病和尿毒癥的重要原因之一旅游。
血糖長(zhǎng)期控制不好,血液里的葡萄糖會(huì)不斷損傷腎臟微血管和濾過(guò)膜旅游。開(kāi)始時(shí)只是微量白蛋白尿,很多人根本察覺(jué)不到,等到泡沫尿、水腫、肌酐升高出現(xiàn),往往已經(jīng)不是早期了。
國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的糖尿病防治相關(guān)核心信息反復(fù)強(qiáng)調(diào),控糖達(dá)標(biāo)能明顯減少腎臟并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)旅游。
這也提醒了很多中老年人:不是只有“腎不好的人”才要護(hù)腎,血糖高的人更要早點(diǎn)查尿、查腎功能旅游。
別小看每一次空腹血糖和糖化血紅蛋白檢查,它們不是數(shù)字游戲,而是在幫你看住腎臟的“報(bào)警器”旅游。
三、蛋白尿不是小事,越早干預(yù)越重要
不少人拿到尿常規(guī)報(bào)告,看到尿蛋白后面一個(gè)“+”,覺(jué)得沒(méi)什么,不痛不癢,過(guò)幾天再說(shuō)旅游。其實(shí),蛋白尿本身就是腎損傷的重要信號(hào)。
正常情況下,蛋白質(zhì)不該大量漏到尿里旅游。一旦漏了,說(shuō)明腎小球的過(guò)濾屏障出了問(wèn)題。更關(guān)鍵的是,蛋白尿不只是結(jié)果,它還會(huì)反過(guò)來(lái)加重腎小管損傷,形成惡性循環(huán)。
《慢性腎臟病基層診療指南》提出,對(duì)慢性腎臟病的篩查與管理,尿蛋白、尿白蛋白/肌酐比值和估算腎小球?yàn)V過(guò)率都是關(guān)鍵指標(biāo)旅游。
也就是說(shuō),護(hù)腎不能只盯著肌酐旅游。有的人肌酐暫時(shí)還正常,但尿蛋白已經(jīng)持續(xù)異常,腎臟其實(shí)早就在受傷。
所以,發(fā)現(xiàn)蛋白尿后最該做的,不是自己買藥“消炎”,而是盡快明確原因,按醫(yī)囑治療和復(fù)查旅游。
四、別亂吃藥,很多“傷腎”就藏在日常里
說(shuō)句很多人不愿意聽(tīng)的大實(shí)話:不少腎損傷,是自己“吃出來(lái)”的旅游。最常見(jiàn)的一類,就是濫用藥物。
比如一些人腰酸背痛、關(guān)節(jié)疼,長(zhǎng)期自行服用止痛藥;感冒發(fā)燒后隨手吃幾種藥疊加;還有人迷信“純中藥沒(méi)副作用”,長(zhǎng)期服用成分不明的偏方和保健品旅游。
但腎臟本來(lái)就是藥物代謝和排泄的重要器官,很多藥物如果使用不當(dāng),確實(shí)會(huì)引起藥物性腎損傷旅游。
國(guó)家藥監(jiān)和多家三甲醫(yī)院都反復(fù)提醒,非甾體抗炎藥、部分抗生素、某些中草藥及來(lái)路不明保健品,都存在傷腎風(fēng)險(xiǎn)旅游。
尤其本身腎功能就不好的人,更不能自己隨便加藥、換藥、停藥旅游。記住一句話:是藥三分風(fēng)險(xiǎn),腎不好的人更要謹(jǐn)慎。
五、吃得太咸、太亂,腎臟每天都在硬扛
很多人以為護(hù)腎就是多喝水,其實(shí)更重要的,是把嘴管住旅游。
腎臟每天要處理體內(nèi)多余的水分、電解質(zhì)和代謝廢物旅游。如果長(zhǎng)期高鹽飲食,身體容易水鈉潴留,血壓也更難控制,腎臟負(fù)擔(dān)自然會(huì)越來(lái)越重。
《中國(guó)居民膳食指南》建議,成年人每天食鹽攝入不超過(guò)5克旅游。對(duì)合并高血壓、腎病的人來(lái)說(shuō),這一點(diǎn)尤其重要。除了鹽,還要警惕“大魚(yú)大肉式進(jìn)補(bǔ)”。
腎功能下降后,飲食并不是越“補(bǔ)”越好旅游。蛋白質(zhì)攝入過(guò)多,會(huì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān);但吃得太少,又容易營(yíng)養(yǎng)不良。真正科學(xué)的做法,是根據(jù)病情在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下安排飲食。
簡(jiǎn)單說(shuō),護(hù)腎飲食不是瞎忌口,也不是亂進(jìn)補(bǔ),而是清淡、規(guī)律、適量旅游。
六、定期復(fù)查,才是守住腎功能的底牌
腎病最“狡猾”的地方,是早期常常沒(méi)有明顯癥狀旅游。不疼、不癢、尿也看起來(lái)正常,于是很多人就誤以為沒(méi)事??傻鹊匠霈F(xiàn)明顯乏力、浮腫、惡心,甚至血肌酐明顯升高,往往已經(jīng)進(jìn)展了很久。
這也是為什么醫(yī)生總強(qiáng)調(diào):復(fù)查比感覺(jué)更重要旅游。一般來(lái)說(shuō),腎病高危人群,包括高血壓、糖尿病、肥胖、有腎病家族史的人,都應(yīng)按建議定期檢查尿常規(guī)、尿白蛋白、腎功能和血壓。
已經(jīng)確診慢性腎臟病的人,更要按醫(yī)囑復(fù)查,觀察肌酐、尿蛋白、血鉀、血紅蛋白等變化,必要時(shí)調(diào)整治療方案旅游。
很多患者腎功能之所以穩(wěn)得住,不是因?yàn)樗粤耸裁础吧袼帯保且驗(yàn)樗恢睕](méi)離開(kāi)醫(yī)生的管理旅游。說(shuō)到底,腎臟不是一天變差的,改善也不靠一朝一夕。
那些真正把腎功能守住的人,靠的從來(lái)不是運(yùn)氣,而是日復(fù)一日地把幾件基礎(chǔ)小事做好:穩(wěn)血壓、控血糖、治蛋白尿、不亂吃藥、清淡飲食、堅(jiān)持復(fù)查旅游。
聽(tīng)起來(lái)都不傳奇,甚至有點(diǎn)“老生常談”旅游??舍t(yī)學(xué)上最有用的辦法,往往就是這些看似普通的堅(jiān)持。
如果你已經(jīng)查出腎功能異常,別被“腎差”兩個(gè)字嚇倒;如果你還沒(méi)出問(wèn)題,也別仗著年輕隨便透支身體旅游。腎臟很能忍,但它不是不會(huì)受傷。
從今天開(kāi)始,把真正傷腎的習(xí)慣改掉,把真正護(hù)腎的事堅(jiān)持下來(lái)旅游。你給腎臟留一分余地,它就更有機(jī)會(huì)替你多扛很多年。
參考文獻(xiàn)旅游:
[1] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì). 慢性腎臟病基層診療指南(實(shí)踐版). 中華全科醫(yī)師雜志.
[2] 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì). 糖尿病防治核心信息.
[3] 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì). 中國(guó)居民膳食指南(2022).
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