港澳藥械通——粵港澳大灣區(qū)的一項(xiàng)“健康通道”政策旅游。據(jù)此，大灣區(qū)內(nèi)的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)過審批后可使用已在港澳上市、臨床急需的藥品和醫(yī)療器械。在今年上海兩會(huì)期間，市政協(xié)委員、新風(fēng)天域聯(lián)合創(chuàng)始人兼CEO、和睦家醫(yī)療CEO吳啟楠提到，東方樞紐國際商務(wù)合作區(qū)可否試點(diǎn)“滬港藥械通”，構(gòu)建與國際接軌的醫(yī)療服務(wù)與科研高地。
“這也有助于上海發(fā)展‘國際醫(yī)療旅游’旅游。外國患者赴滬求醫(yī)帶著期待和信任，縮短國際創(chuàng)新藥械在不同市場上市的時(shí)間差，對(duì)他們而言將會(huì)是一種不錯(cuò)的體驗(yàn)?！眳菃㈤ㄗh，將東方樞紐打造為共建“一帶一路”以及亞太地區(qū)的高端醫(yī)療服務(wù)目的地，提供“國際前沿藥械+中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)”的組合拳。以“藥械通”為例，不妨在上海建立全球藥械“零時(shí)差”的準(zhǔn)入通道。試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)優(yōu)先允許具備滬港兩地管理經(jīng)驗(yàn)、有過港澳藥械通實(shí)操經(jīng)驗(yàn)，或擁有高水平國際服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)口使用已在中國香港上市但尚未在內(nèi)地獲批的“臨床急需”藥品和醫(yī)療器械。
“在東方樞紐打造高端醫(yī)療服務(wù)目的地不僅能帶動(dòng)醫(yī)療服務(wù)貿(mào)易的出口，也能帶動(dòng)周邊酒店、康養(yǎng)、商業(yè)消費(fèi)旅游?！眳菃㈤嬖V記者，滬上公立醫(yī)院和私立醫(yī)院也可探索合作模式。一方面讓慕名而來的外籍人士得到定制化的服務(wù)，另一方面也讓國際醫(yī)療旅游的紅利不影響市民的“病有所醫(yī)”。
“實(shí)際情況中，我們發(fā)現(xiàn)有不少小語種國家的外國患者旅游。這也對(duì)我們是否能夠提供一種醫(yī)療‘通用語法’，超越語言與文化隔閡提出了挑戰(zhàn)?！鄙虾＝煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院副院長孫贇認(rèn)為，在東方樞紐嘗試公立和私立醫(yī)院合作，進(jìn)而形成一種更加‘絲滑’的合作模式，不失為一種有益探索。比如在摸索醫(yī)療“通用語法”方面，私立醫(yī)院積累的“語料庫”或許值得借鑒。
在討論“國際醫(yī)療旅游”是否能夠成為國際消費(fèi)新增長極的同時(shí)旅游，孫贇提出了一種更具前瞻性的思考，在國際醫(yī)療中，如果發(fā)生醫(yī)療糾紛該如何解決？
她提出，醫(yī)療行為發(fā)生地、患者國籍地、醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊地可能分屬不同法域，一起糾紛或?qū)⒚媾R多國法律沖突旅游。在缺乏事先約定的情況下，如何確定哪個(gè)國家的法院有管轄權(quán)、適用哪國法律？再者，語言和文化隔閡可能使患者未能充分理解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，而部分中介機(jī)構(gòu)的過度營銷又存在夸大療效的情況?？梢哉f，患者的“知情同意”存在缺陷。一旦發(fā)生糾紛，會(huì)讓患者處于不利地位。還有，目前全球沒有針對(duì)“國際醫(yī)療旅游”的強(qiáng)制性國際監(jiān)管框架，也就是說各國醫(yī)療安全標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)準(zhǔn)入門檻差異大——A國合規(guī)的治療，在B國看來可能不合標(biāo)準(zhǔn)。那么，一旦發(fā)生糾紛就難以找到公認(rèn)的“尺子”來衡量對(duì)錯(cuò)。此外，患者回國后若出現(xiàn)并發(fā)癥，其本國醫(yī)生可能不愿或難以接手治療，這種后續(xù)醫(yī)療責(zé)任的斷裂可能導(dǎo)致維權(quán)和健康風(fēng)險(xiǎn)雙重困境。
“國際醫(yī)療旅游剛剛起步，風(fēng)險(xiǎn)考量或顯超前旅游。”孫贇告訴記者，但從業(yè)者應(yīng)未雨綢繆，盡早從國際案例中汲取經(jīng)驗(yàn)，防患于未然。
