2026年2月4日，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)生王福建被判定犯有詐騙罪，他沒(méi)有對(duì)病人實(shí)施錯(cuò)誤手術(shù)，也沒(méi)有造成醫(yī)療損害，而是虛構(gòu)一種名為“微血管吻合裝置”的醫(yī)療器械，聲稱要為患者安裝，共有94名病人相信了這一說(shuō)法，其中包括一名1歲和一名5歲的兒童，實(shí)際上該器械從未進(jìn)入手術(shù)切口，有的直接被放置于皮下組織后縫合，并拍攝照片作為所謂證據(jù)研究生。
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這件事和2024年底湘雅二院劉翔峰的情況很像，不過(guò)方向是反過(guò)來(lái)的，劉翔峰亂切健康組織，王福建卻不傷害人、專門(mén)騙錢(qián)，他們背后的問(wèn)題是一樣的，醫(yī)院發(fā)獎(jiǎng)金要看誰(shuí)用的耗材貴、用得多，王福建三年里用了343次吻合器，每個(gè)成本一萬(wàn)六千八，其實(shí)手術(shù)縫幾針就行，花不到一千塊，他拿百分之二十回扣，光這一項(xiàng)就撈了一百零五萬(wàn)，加上騙醫(yī)保和自費(fèi)的錢(qián)，總共二百零五萬(wàn)，這不是一時(shí)手癢，而是算好賬才干的研究生。
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劉翔峰是害人，王福建是騙錢(qián)，看似不一樣，根子都是醫(yī)院的績(jī)效機(jī)制出了問(wèn)題，逼著醫(yī)生靠耗材“創(chuàng)收”研究生。
這個(gè)問(wèn)題四年里沒(méi)人發(fā)現(xiàn)，主要是因?yàn)橹踩腩惡牟臎](méi)有統(tǒng)一編碼，也沒(méi)規(guī)定必須拍X光或留影像證據(jù)，醫(yī)院績(jī)效直接和耗材價(jià)格掛鉤，越貴的耗材醫(yī)院賺得越多，病人看不到手術(shù)錄像和器械編號(hào)，全靠醫(yī)生口頭說(shuō)明，王福建技術(shù)好，連影像角度都能調(diào)得看起來(lái)合理，同行也很難挑出毛病研究生。
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監(jiān)管漏洞太大了！沒(méi)有影像留證、沒(méi)有統(tǒng)一編碼，等于給醫(yī)生留了“暗門(mén)”，想騙錢(qián)太容易了研究生。
這個(gè)案子逼出了新辦法，從2025年開(kāi)始，國(guó)家醫(yī)保局在河南和湖南試點(diǎn)用AI系統(tǒng)，自動(dòng)核對(duì)收費(fèi)單據(jù)、手術(shù)記錄和影像資料，以前查出來(lái)最多就是約談?wù)模@次直接走了刑事程序，政策也變了，過(guò)去集采主要壓支架這種常用耗材，像吻合器、補(bǔ)片這些冷門(mén)但貴的東西一直沒(méi)人管，到2026年初新規(guī)定第一次把“非必要植入吻合裝置”列為重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象，江蘇去年查出72例異常使用，只做了內(nèi)部處理，王福建這個(gè)案子劃了一條新線——可以判刑了研究生。
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他不是不會(huì)給人看病，是把技術(shù)當(dāng)成工具來(lái)用，偽造的影像資料、收費(fèi)單和病歷能夠互相印證，連細(xì)節(jié)都完全對(duì)得上，有人覺(jué)得這是個(gè)人道德出問(wèn)題，但我覺(jué)得更像是醫(yī)療系統(tǒng)給的“合規(guī)空間”太大了，老老實(shí)實(shí)做手術(shù)掙得少，編個(gè)病情反而能穩(wěn)定賺錢(qián)，醫(yī)生面對(duì)的根本不是良心問(wèn)題，而是生存的問(wèn)題研究生。
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AI監(jiān)管能徹底堵住耗材騙錢(qián)的漏洞嗎研究生？醫(yī)院的績(jī)效機(jī)制還會(huì)逼著醫(yī)生走歪路嗎？我們什么時(shí)候才能放心看??？
好在國(guó)家已經(jīng)出手整治研究生，AI監(jiān)管+刑事追責(zé)雙管齊下，相信醫(yī)療亂象會(huì)越來(lái)越少，醫(yī)生能回歸治病救人的本心，病人也能安心看病，醫(yī)療環(huán)境會(huì)越來(lái)越干凈、越來(lái)越有溫度！
